张锐：一个外行想要做内行的事儿，只是视角不同而已

不出所料，张锐开口的第一句话：“我今天来讲的是一个外行怎么做一个垂直领域，怎么做一个垂直领域内行的东西，因为我不懂医、不懂药”。简单粗暴！

春雨移动健康在获得很大用户量的今天，依然有很多人都会说，你不懂医、不懂药怎么来做？

外行看内行，只是视角不同，而新视角+互联网=很多想象空间

在回答这个问题之前，应该先回答到底什么是医疗，什么是健康。张锐说，古老的医学被认为是神学，是巫师的魔法；后期，巫术医学逐渐发展成自然医学、机械医学、生活医学以及今天的生活心理社会医学。

但是，现在的医疗模式，基本上还停留在生物医学模型里，从业者认为疾病是分子层面或者疾病层面的变态，包含免疫学、细菌学、遗传学、分子生物学等学科发展，以此来推动了整体医学的发展。

相比之下，他更认可恩格尔提出的新观念：将人视为一个系统，不仅仅要从医学的角度去看一个人是否健康，更需要综合去看一个人能够活多久。当观念打破局限后，张锐发现，影响一个人“大健康”的因素不再局限于医疗本身，而是扩展到基因、环境、医学和行为这个方向。

这四个因素分别影响占比如何，背后又有怎样的创新价值呢？张锐曾经在采访中给出一个研究数据：对中国人群而言，医疗、行为、基因和环境分别占比：10%、37.3%、32% 和近 20%。对于美国人群众来说，自 1900 年到 1999 年，四项占比分别是 10%、49%、23% 和 18%。

张锐从人类疾病死亡率变化曲线中发现了同样的结论，在医疗行业发展快速的时段，医生医院贡献较大的患急慢性传染病的概率明显下降，而医疗贡献相对较小的患慢性病死亡率呈上升趋势：

我在用这些图表想向各位说明，人类的疾病图谱正在变化，健康与否只有一小部分取决于医疗。就算不懂医、不懂药，也能去做“大健康”垂直领域的创业，春雨从来不说自已是一个移动医疗公司，而是一个移动健康公司。

现有的健康图谱当中，哪些地方互联网有突围呢？张锐总结了疾病康复、预防、心理健康以及对生活方式的改变，比如计步器就是在改变生活方式。

医学在整个现代的疾病图谱中只占到10%的概率，还有很多空间在等待我们互联网“外行”。从外行看垂直领域，很多时候就是视角不同，你未必要用治疗的视角、医学的视角去看它，互联网给我们的很多机会和可能性。

记住，无知者无畏，而你身上的无畏可能是进入这个垂直领域最大的财富。

健康、医学、人类，我们还有哪些变化

变化一：数字化自我。

我们做移动健康的人，真正觉得兴奋的，激动的是什么地方呢？这是人类，是现在在会场里面的每一个你，你们现在让渡了很多的记忆力、理解能力给了谷歌、百度。你们还将让渡很多原本属于你自己的生物属性给很多公司。数字化自我带来了人类整体健康新的范畴和手法。数字化我采集了你们每时每刻的心理数据，改变了传统的医学范式，从看医生变成了医生看我。

变化二：万物互联和人工智能。

在这个领域里我们看到，传统医患关系里的信息不对等正在消除。比如美国医生给病人就诊时，病人会提前在互联网上充分了解相关信息。当然，也有医生很不喜欢这种人，为什么，因为你正在消减他的权威，改变传统医患关系。

同时，人工智能正在降低医疗成本，春雨就希望把医生的智力沉淀下来，解决一些简单的、粗浅健康问题。人工智能虽然不可能取代医生，至少我现在看不到取代医生，但减少了医疗成本。

与此同时，医生中心制和医院中心制将会消亡。你活多大，在健康图谱当中，只有一部分是由医疗决定的，但是今天这个社会，我们的健康，对自己身体的解读、知情权和处置权，都交给医生和医院，这就是医疗中心制。但是随着社会的发展及人类的发展，人正在进化，无时无刻不在进化，医院中心制和医疗中心制都会消亡。

变化三：人的异化。

我们的孩子们就这样在触摸屏当中长大，在互联网中长大，每个时代人的疾病都在变化。我想问各位，孩子们改变了他们的行为习惯、审美习惯、商业习惯、接触习惯，在新的习惯和环境面前，他们会有新的疾病。那谁去拯救他们？有没有人正在研究他们？在这样一个新的环境下面，他们会怎么样？他们会罹患什么？他们会解决什么？这也是互联网医学的未来视野之一。

变化四：技术加商业将彻底重购这个产业。

很多人都替我操心，说你们怎么挣钱。说挣钱是很重要，不仅是春雨医生如何发展、如何壮大，如何为投资人赚来更多的钱。更重要的是，在商业上如何变化，因为只有商业的变化才能重构一个产业。

互联网为什么会把报纸给干掉，可能有很多技术和产品的原因，比如说互联网信息量更大、速度更快，给人带来更多愉悦感和参与感。但真正把报纸产业逼到悬崖的核心，是整个互联网所代表的商业模型的改变，导致了传统媒体的商业模型岌岌可危。

回到医疗行业，想要改变产业格局，完成产业资源优化商业模型，第一点是去渠道化。一粒药从药厂出来到你手上，可能是5到20倍的差价，中间有那么多渠道、那么多环节，这就是一个一个的小怪兽，他们对你的健康并没有帮助。

第二个是个性化医疗，传统的医学商业模式或者说治疗方式是什么？是你有一个病，医生跟你说吃A药，吃了一个月以后觉得效果没有变化、指标没有降低，所以你再试试B药，然后再试试C药、D药，最终找到一个符合你的。但是个性化医药随着基因学的进步它将会大大节约你个人生命成本，以及行业成本，这个成本的优化和节约将重启这个行业里面的资源分配。

第三个问题是效果收费，互联网时代的广告计费方式，已经从以前的，我称之为叫神学的收费方式，转移成一个效果收费方式，也就是CPA收费。包括春雨移动健康，全部都是按照CPA收费，效果收费和之前的收费方式，有什么大的变化呢？这才是真正商业模式革新的力量。

回到最初的问题，医疗是神学还是科学，什么是科学？科学是概率，一粒药可能只有30%的机率治疗某种疾病，但是所有买这粒药的人，哪怕那70%无效的人，他都要为这个无效而买单，这就是神学的生意不是一个科学的生意。

现在机会来了，可穿戴设备的发展，帮助我们实时监测和测量人体数据，能不能基于此把一个神学的商业模型，改变成一个科学的商业模型呢？中国的BAT也都进入了医疗健康领域，在做很多围绕着我刚才说的突破里面，医疗领域的优化。大家可以去做，但是我希望给大家一个思维，我们能不能从最基础的商业结构方面去改变它。

举个例子，春雨移动健康我里面至少有100万人心脑血管患者，如果我推一个这样的商业模式：每个人收1万块钱一年，一共100亿。在1万块钱里面所有的医生、药品都是免费供给的，包括线下，只要是无效我们就不收钱。但我可以通过可穿戴设备等等及时监测到病人的数据指标情况。

张锐强调，技术进步增强商业化力量，最终能够解构一个产业。医学曾经是神学，后来成了科学，也许以后，通过新的资源分配，医学能够变成人学，只要创业者能够跳出传统思维方式，从另一个视角看待它。